员工发生工伤，企业应注意的8项工作及12个要点

编者按：

员工发生工伤后，企业只需要申请工伤认定就ok了吗？其实并非如此，还需要推进很多工作，同时应注意若干操作要点。比如，停工留薪期如何确定？劳动能力鉴定结论明确之前，企业可以解除劳动合同吗？工伤员工解约时，企业还需支付哪些工伤保险待遇？……如果对以上问题仍有疑问的话，建议大家了解本期文章，相信会有所帮助。

 

一、尽快送医

员工发生工伤后，首先应紧急送往医院就医。

时限：紧急

延伸提示：1、对于工伤员工的就医医院是否有要求或限制？

员工发生工伤后，应在工伤定点医院治疗才能报销治疗费用，所以企业提前了解所在地工伤定点医院的名单尤其重要。

 

二、申请工伤认定

企业整合诊断证明、病例及劳动行政部门要求提供的其他相关材料，向劳动行政部门申请工伤认定。

时限：事故伤害发生之日起1个月内

延伸提示：2、企业未及时申请工伤认定的后果是什么？

员工或其亲属有权在一年内申请工伤认定，被认定为工伤后相关工伤待遇均由企业全部承担。企业若认为不构成工伤的，应当举证说明事实理由。

 

三、支付停工留薪期工资

时限：停工留薪期一般不超过12个月。

伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。

北京地区伤情未列入《停工留薪期目录》的，一般不超过6个月。

延伸提示：

3、停工留薪期期间的工资标准如何确定？

工伤员工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由企业按月支付。

4、停工留薪期如何确定？

根据北京的相关规定及实践操作来看，企业根据工伤员工提交的工伤医疗机构的诊断证明，按照《停工留薪期目录》，确定工伤职工的停工留薪期，并书面通知工伤职工本人。

 

四、申请劳动能力鉴定

工伤员工医疗终结或伤情稳定后，企业可申请劳动能力伤残鉴定。工伤职工评定伤残等级后，停发原停工留薪期待遇，按照有关规定享受伤残待遇。

时限：医疗终结或伤情稳定后

延伸提示：5、工伤员工尚未进行劳动能力鉴定的，企业可以单方解约吗？

在停工留薪期内或者尚未作出劳动能力鉴定结论的，企业不得与之解除或者终止劳动合同。

 

五、根据伤情管理劳动关系

劳动能力鉴定结论出具后，企业应根据伤残等级区分管理工伤员工的劳动关系，具体如下：

（一）员工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，由工伤保险基金支付伤残津贴。

（二）员工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，保留劳动关系，由企业安排适当工作。难以安排工作的，由企业按月发给伤残津贴。经工伤员工本人提出，该员工可以与企业解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

（三）员工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，劳动合同期满终止，或者员工本人提出解除劳动合同的，由企业支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。

延伸提示：6、对于被确认丧失或部分丧失劳动能力的工伤员工，企业能否予以无过失性辞退？

此种情况下，企业不得依照《劳动合同法》第四十条、第四十一条的规定解除劳动合同。当然，如果工伤员工存在严重违纪等过失性辞退情形的，企业仍有权单方解约。

 

六、申领一次性伤残补助金

企业在收到劳动能力鉴定结论后，应尽快于15日内办理员工的工伤保险待遇核准手续；根据劳动能力伤残等级情况，为员工向工伤保险基金申领一次性伤残补助金。

时限：劳动关系存续期间。

延伸提示：7、一次性伤残补助金的发放标准是多少？

工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，一级伤残为27个月的本人工资，二级25个月，三级23个月，四级21个月，五级18个月，六级16个月，七级13个月，八级11个月，九级9个月，十级7个月。

此处的本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。上限为统筹地区职工平均工资的300％，下限为统筹地区职工平均工资的60%。

 

七、报销工伤医疗费

企业携带工伤员工的工伤证原件以及全部医疗费用单据，以及劳动行政部门要求的相关材料，至企业所在区的劳动行政部门报销工伤医疗费。

时限：医疗终结后

延伸提示：8、员工刚入职未上社保即发生工伤，医疗费等工伤保险待遇由谁承担？

由于员工与企业已正式建立劳动关系，虽然暂未缴纳社保，因发生工伤而产生的相关责任仍需要由企业来承担，包括医疗费及相关工伤保险待遇。

 

八、解约时发放两项补助金

员工与企业解除劳动关系后，工伤保险基金还应向员工发放一次性工伤医疗补助金，企业应向员工发放一次性伤残就业补助金。

时限：解除劳动关系时

延伸提示：

9、北京地区一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金的支付标准是多少？

二者的支付标准相同，具体根据伤残等级情况，确定支付标准为3至18个月的北京上年度职工月平均工资。其中五级18个月，六级15个月，七级12个月，八级9个月，九级6个月，十级3个月。

10、如果企业未缴纳工伤保险，工伤待遇谁来支付？

工伤待遇具体分为工伤保险基金及用人单位承担的部分。如果企业缴纳了工伤保险，则一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金、治疗费等等由工伤保险基金支付；一次性伤残就业补助金、停工留薪期的工资等等由用人单位支付。若用人单位未为员工缴纳社会保险，上述费用均由用人单位承担。

11、劳动关系存续期间员工可以获得这两项工伤保险待遇吗？

不可以，一次性伤残就业补助金及一次性工伤医疗补助金，需劳动者与用人单位解除劳动关系，或者双方的劳动合同到期未续签为支付前提。

12、工伤员工达到退休年龄或者办理退休手续的，可以享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金吗？

不可以，从立法目的来看，这两项工伤保险待遇的支付主要是为了对工伤员工因伤残而导致的就业困难进行的一次性补偿，以减轻解除劳动关系后可能面临的就业与生活压力，而对于退休员工已不具备再就业的法定条件，所以也就不可以享受这两项待遇。

周丽霞  |  金诺律师事务所北京办公室高级合伙人

                  劳动法业务专家

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